京都府長岡京市の歯科・歯医者「おだに歯科クリニック」のお問い合わせのページです。

文字サイズ
  • 小
  • 中
  • 大
  • ご予約・お問い合わせ075-925-9959 9:00～13:00 / 14:00～18:00（休診日：日・月・祝）
    ※休診日は学会・セミナー等で変更となる場合がございます
  • ご予約・お問い合わせ

MENU

お問い合わせ

  • Home
  • お問い合わせ

お問い合わせFORM

お口に関するお悩み、治療内容、予約などに関するお問い合わせは、以下のお問い合わせフォームにご入力ください。
メールを確認次第、２診察日以内には返信させて頂きます。

以下のお問い合わせフォームに必要事項をご入力下さい。

お名前
※
 （※漢字でご記入ください）
フリガナ （※カタカナでご記入ください）
メールアドレス
※

（※半角英数字でご記入ください）

※確認のため、再度入力してください
電話番号
※
 （※半角数字でご記入ください）
年齢
※
 歳
質問内容
（複数選択可）
希望日時 診察日：火・水・木・金・土
休診日：日・月・祝
※学会等で変更する場合がございますので、ホームページ最下部のGoogleカレンダーを参照の上、
希望日を選択下さい。

時間 分

※お返事させて頂いてから本予約となります。
ご希望に添えない場合もございますのでご了承ください。
お問い合わせ内容
画像添付

ファイル形式：jpg png bmp gif tiff
容量：1MBまで可

to top